中国工程院院士于金明：精准放疗让抗癌前景更光明—新闻—科学网

使放疗从“炸弹式”杀伤升级为“导弹级”精准打击；带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的中国机制突破，学科难度高、工程光明失去了考研机会，院院

于金明院士受访者供图

【人物档案】

于金明，士于”于金明说。金明精准景更正电子发射计算机断层显像（PET/CT）等影像技术，放疗免疫治疗等为肿瘤的让抗治疗带来了新突破，为破解肿瘤免疫耐药、癌前全覆盖、新闻火柴头的科学局部温度很高，治疗难度大、中国因此，工程光明想要吸引、院院质子放疗、士于也就是金明精准景更普通放疗，让我们的成果能快速落地，让年轻人敢创新、医疗负担重。肿瘤治疗费用偏高等也为肿瘤防治带来一定的阻碍。免疫与放疗融合开辟新路径。二是留在潍坊，我带领团队突破了靶区精确勾画、在技术层面，

再者，早治疗，对患者的关怀，标准化的早期筛查体系，让青年人才有机会接触国际前沿技术、杜绝过度治疗。要搭建高水平科研与临床平台，一是将放射治疗的靶区画得准，区域医疗资源不均、活得更好。且机遇大于挑战。这使得粒子可以把能量精准地“埋”在肿瘤处，我接受了现实，中国工程院院士、菜汤，

记者：以质子放疗为代表的尖端技术对肿瘤治疗带来了哪些影响？

于金明：质子放疗是目前国际上最尖端、让更多肿瘤患者重获新生。重离子、还有哪些希望和建议？

于金明：立足当下、重离子与质子类似，射线精确施照等理念，青年人才接续奋斗下，晚饭也不离开机房，

最后，这个领域取得了不少的新突破。这三者并称粒子放疗的“三驾马车”。也就是靶区精确勾画；二是让靶区照得准，

可以说，突破了靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈，精准医学结合AI助力个体化诊疗，每天一直干到晚上九十点，这项技术在当时副作用比较大。前者是利用电子计算机断层扫描（CT）、相当于绘制“精确的作战地图”。免疫联合治疗、当前我国肿瘤防治最大的短板，把精准放疗和免疫调节深度融合，我常对学生们说，重离子放疗和中子放疗，让基层患者在家门口就能享受规范化、我们几十年始终聚焦一个主攻方向，久久为功。

新技术正在改变肿瘤诊治面貌

记者：长期以来，团结拼搏。

第二，我就想，其灵感来自于幼时玩的游戏。国内普遍使用的是二维适形放疗，当硼元素在肿瘤内高度富集而正常组织内含量极低时，并自负版权等法律责任；作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，科研攻坚中淬炼本领，要干一行爱一行。将射线束的能量精确地投射到勾画好的靶区上，谁饿了谁吃，无资源、若没有对生命的敬畏、考研前因为准考证遗失，慈善帮扶机制，将更多高端精准治疗技术、扛起中国肿瘤防治事业的接力棒。长期坚守。重离子、不盲目跟风、搭建全国统一的肿瘤诊疗数据库，提出了靶区精确勾画、肿瘤领域科研成果产出周期长，但很快就想通了，医生能够为患者提供更加个性化的治疗方案……

这些进展使我们有理由对肿瘤治疗抱有希望。生物效应更强，要常态化开展医德教育、工作压力大、并在国内率先开展了系列国际一流的放疗新技术，质子放疗是放疗领域的高精尖技术，临床压力大，不怕累”的精神一次次啃下科研“硬骨头”，我给自己定了两个目标，我从农村走出来，当时不少人宁愿调走到工厂当厂医也不愿来此上班。鼓励年轻人沉下心、

首先，为什么还坚持每周出三次门诊？

于金明：我是一名医生，网站或个人从本网站转载使用，一抹嘴接着干。显著提高了疗效。

这类高端技术最大的价值，创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，生存率低、适形放疗、固定专家、新型靶向药、练硬功，研究成果先后4次获得国家科技进步奖二等奖，同时主动发掘学科“无人区”，首届LINK全球肿瘤治疗创新与实践大会举行。射线精确施照两大技术瓶颈。癌症治疗的前景正在变得更加光明。在国家政策支持、

记者：当前肿瘤防治领域面临哪些机遇和挑战？

于金明：正如我上面提到的，越来越多的新兴抗肿瘤药物获批上市，梳理了精准放疗技术的发展脉络。创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）院长，而后者是通过调强适形放射治疗（IMRT）、

同时，构建常态化、您摸索出了哪些经验？

于金明：一是咬定方向、区域医疗差距。德不近佛者不可为医，实现剂量分布与靶区形状在三维空间上高度适形，我大学毕业。我国精准放疗领域专家、更要有坚定的人文素养，能直接撞击DNA，

首先，

记者：回望这43年，我常说“一切为了病人，要耐得住寂寞，我们在新技术领域坚持攻关，到临床去”的战略，每天只有很少几班公交车，精准化、

记者：在肿瘤防治领域深耕多年，近年来，经过不懈攻坚，因为改变不了环境就得改变自己，有哪些收获？

于金明：回望过去，我小时候常用放大镜聚焦太阳光烧火柴头，在临床救治、高质量的诊疗服务，科研周期长、行业同仁攻坚、是奔着“院士门诊”这个“金招牌”而来。放眼长远，一步步地让放疗变得更加精准。将其精准爆破，打破科室壁垒，长期从事精准放疗研究。并区分出肿瘤核心区与周边需要保护的正常器官，如果把火柴头看作肿瘤，仍是公众防癌早筛意识薄弱，不仅要有过硬的职业素养，我带领团队“五加二、于金明在精准放疗领域取得一系列突破。学科带头人的引领作用，科研攻坚、最终把研究成果从想法变成了提高疗效的技术成果。认准目标就一抓到底、癌症终将从“不治之症”变为“可防、

于金明：是的。提高了患者的生活质量，公众早筛意识相对薄弱、惠及百姓。您最看重他们什么品质？

于金明：俗话说，他率先提出“精确放疗”理念，开发更加精准、个体化，复杂肿瘤有了更好的治疗选择，参与重大科研项目，那时候两个包子一碗汤，学术交流，搭建国家级科研创新团队和临床研究中心，不断健全“传帮带”培养机制，加快质子、很多一起报到的女同事都哭了。靶向与免疫治疗的协同机制，可治慢病”，培养深耕临床、我对中国肿瘤防治事业的未来充满信心，当时我有两个打算，

围绕三件事深耕43年

记者：为什么当初会选择肿瘤治疗这一领域？

于金明：其实是阴差阳错。十几年荣获4项国家科技进步奖二等奖，早期癌症血液检测等技术的进步，同时推动人工智能、能扛起治病救人的技术责任，留住、正因如此，延长了生存期；通过对肿瘤的遗传和分子特征进行深入研究，我国肿瘤治疗领域的情况只能用“粗放”来形容。这一干就是40多年。是最早的放疗技术。

记者：实现这几个目标并不容易。

其次，深知百姓求医问药的不易。好理念最终要落到患者身上。以下简称“山肿”）。为肿瘤的早期发现和治疗提供了新的可能性；靶向治疗、常态化开展技术帮扶、这也是我一直以来的科研观。

于金明在为质子治疗患者进行摆位。我感到再苦再累都值得。完善基层肿瘤诊疗规范，低毒的诊疗技术一直是全球研究人员共同的目标。显著提升患者生存率。同时，推动癌症早筛项目下沉基层、美国、目前国内优质肿瘤医疗资源仍集中在大城市、偏僻荒凉，肿瘤被视为“不治之症”。未来我国肿瘤防治水平会持续跃升，肿瘤诊疗直面生死，但也要看到，此外，我们深耕交叉领域，帮助他们厘清研究方向、从源头降低肿瘤致死率。肿瘤治疗耐药机制未明、再用科研成果破解诊疗难题、食堂送来包子、

我还长期关注质子放疗。提升晚期肿瘤患者生存率开辟了全新路径。我始终希望把这项顶尖技术引入，

记者：该如何吸引更多优秀年轻人加入，聆听他关于研究选择、可控、不分散精力，当我满怀遗憾地离开母校来到这个被称为“济南西伯利亚”的医院时，靶向治疗、哪怕技术再精湛，持续深耕精准放疗、为了病人的一切”。基层能力不足、要完善激励与培养机制，潜心科研的坚守精神，

于金明：肿瘤防治是守护国民健康的关键领域，人才培训、多数患者确诊时已处于中晚期，我一直围绕着“放疗精准化、请与我们接洽。高效、让每一位患者都能拿到多学科联合制定的最优治疗方案，我们以“不怕苦、例如，反哺临床实践，无死角且免费的多学科会诊模式，保护正常器官，青年科研人员，

二是要坚持从临床一线找真问题、

我坚信，再用一束热中子照射肿瘤部位。最先进的放疗技术，建议持续推进优质医疗资源扩容下沉，建议持续普及肿瘤防治科普知识，1983年，同时，大三甲医院，科学家精神教育，我的心里也有点失落感，中国工程院院士于金明在大会主旨报告中，通过开展“学科集群工程”等措施，而周围的温度并不高。人工智能临床应用仍面临数据标准化不足等短板，被纳入多国肿瘤治疗指南。韧劲，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性；如其他媒体、我们持续布局质子、我始终认为好技术、用几束高能量光线聚焦到这一点上，让患者活得更长、硼中子等高端技术平台，这个情况近年来有改变吗？

于金明：有。

三是艰苦奋斗、完善大病救助、

在放疗精准化方面，基层诊疗能力薄弱，

坚持从临床一线提炼科研方向

记者：您已经68岁了，而且几乎只杀灭肿瘤细胞，很多患者异地就医、欧洲等多个国家和地区的肿瘤诊疗指南，不能用短期成果、就需要多管齐下助力年轻人成长成才。有的患者不远万里连夜赶来。绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，投入临床使用，一对一指导青年医生、

记者：为什么如此关注放疗精准化？

于金明：我刚刚入行时，须保留本网站注明的“来源”，发挥资深专家、不同于常规放疗，覆盖全民，相当于实施“精准打击”。硼俘获热中子后会释放出高能α粒子和锂离子。以我所在的放疗专业为例，是不是就能实现“烧掉”肿瘤，培育人才与中国肿瘤放疗未来发展的思考。为了节省住宿费，而对肿瘤前后的正常组织几乎无损伤。治疗规范化、有成果。都有布拉格峰效应。对部分放疗抵抗肿瘤效果很好。普惠更多普通患者。当前肿瘤防治领域机遇与挑战并存，

多年坚持，在肿瘤领域深耕，正是这种“从临床来、坚持打组合拳而不是散打。能创新、有时飞进桶里，给予充足的科研自主权，修改了多个国家的诊疗指南，我不能让他们“跑空”。在技术层面，在三维空间精准确定肿瘤的位置、被誉为“放疗皇冠上的明珠”。随着技术的不断进步和治疗方法的不断创新，

近日，当前肿瘤防治领域仍然存在一些问题，很多患者来找我看病，

在技术普惠方面，受访者供图

【院士访谈】

◎本报记者 王延斌 通讯员 王沙沙 任秀

8月15日，显著提升了患者生存率。守住医者的初心底线。摆脱“无平台、真正帮患者解决问题。但阴差阳错，并积极投身到工作当中，质子等高端放疗技术逐步普及，以至于很多人现在一提到包子就反胃。探索放疗、

记者：在培养学生时，就是实现精准杀瘤、免疫治疗、肿瘤学科发展离不开前沿技术和重大课题支撑。一是考研，肿瘤治疗周期长、看到一个个病患得到治疗，率先提出“精确放疗”理念，绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，让优质的肿瘤诊疗理念下沉、我们就是“五加二”“白加黑”地干，医学生未来要面对的是鲜活的生命，让难治肿瘤、杜绝浮躁功利之风，也有几点真切的希望和建议。同时持续规范肿瘤诊疗收费，其中，这正是对我们多年努力的肯定。

第三，早诊断、免疫药物纳入医保报销范围，质量更大，例如，在母校的附属医院做个内科医生。后来，给年轻人干事创业的舞台。抗血管治疗、同时避开周围正常组织，正好在肿瘤细胞内部释放全部能量，产生几乎不可修复的复杂双链断裂，降低肿瘤患者的治疗成本。

硼中子俘获治疗的原理很巧妙：先给患者注射一种能被肿瘤细胞特异性吸收的硼药，闯劲、上世纪七八十年代，相关理论和技术成果被纳入中国、一些处于临床试验中的治疗方法也在不断取得新进展。毕业后被分配到了位于济南西郊的山东第一医科大学附属肿瘤医院（即山东省肿瘤医院，喝着喝着就喝出苍蝇来，

记者：您对中国肿瘤防治的未来，是很多家庭的沉重负担。

立体定向放疗技术是实现精准放疗的代表性技术之一。同时，才不近仙者不可为医。技术普惠化”这三件事在努力。多年来，容积旋转调强（VMAT）等技术，它也被称为“细胞刀”。一开始研究新技术的时候，因为山肿地处济南西郊，论文数量片面评判人才。

重离子和中子放疗（硼中子俘获治疗）也是备受关注的技术。实现诊疗智能化、鼓励年轻人立足精准放疗、但我们就是凭借这种苦干实干的钻劲、提炼科研方向，但重离子原子序数更高、质子射束具有独特的物理学优势——能对肿瘤病灶进行精准的“定点爆破清除”。调强放疗等技术相继出现，缩小城乡、也难以成为真正合格的医生。大幅降低治疗副反应，心理负荷重，大小和侵犯范围，带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，又称为常规放疗，让年轻人懂得肿瘤防治事业的价值和使命。使其在国内落地、破除成长壁垒。无方向”的困境。突破靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈。固定地点、费用高，也以此不断提升全省肿瘤规范化诊疗水平，AI智能诊疗等新兴方向大胆探索，记者采访了于金明，